老徐评医 ▏警惕一些部门在替干部医疗机构花钱

作者/徐毓才

上新医改以来，东欧国家为了实现基本上心理护理免费逐步均等化要能，针对城乡岛民存在的主要心肌梗死症问题，以学童、孕产妇、高龄人、慢性疾病病患为重点项目高龄人，建立非常断完善基本上心理护理免费建设项目，面向全体岛民免费提供。

而且明文规定组织起来免费建设项目所需资金投入主要由政府分担，城乡岛民可直接受益。

10长期以来，东欧国家不管遇到什么困难，在这方面的财政投入是不间断增大而且尽快直接注入各单位，也是东欧国家跟进上新医改强劲各单位战略的重要素材。

这些建设项目有数三类：

①面向所有高龄人的，如统一确立岛民心肌梗死症档案、心肌梗死症教学免费、黄热病及突发心理护理免费事件报告和处理，以及护理督导协管免费。

②面向特定年龄、男性、高龄人的，如预防接种、孕产妇与学童心肌梗死症管理机构、高龄人管理机构等。

③面向疾病病患的心理护理免费，心肌梗死、2改型糖尿病、重性精神障碍病患心肌梗死症管理机构等。

东欧国家明文规定：基本上心理护理免费主要由乡镇护理院、村护理室、社区护理免费中所心（站站）全由具体试行。

2011年，各级政府基本上心理护理免费经费补助标准化为略高于25元。略高于补助标准化比2009年的15元提高了10元，主要用于扩充免费覆盖高龄人以及增大免费建设项目和素材。

2014年略高于基本上心理护理免费经费补助标准化由30元提高至35元，自此每年增大5元匀速月份增长8年。2018年，降至略高于55元。

2019年，为贯彻跟进《国务院职能部门关于编印保健领域中所央与地方财政事权和费用责任分割改革方案的通报》（国办发〔2018〕67号），基本上心理护理免费建设项目进行缩减。除原基本上心理护理免费素材（确立岛民心肌梗死症档案、心肌梗死症教学、预防接种、学童心肌梗死症管理机构、孕产妇心肌梗死症管理机构、高龄人心肌梗死症管理机构、心肌梗死和2改型糖尿病等慢性病病患心肌梗死症管理机构、严重精神障碍病患管理机构、罹患病患心肌梗死症管理机构、中所医药心肌梗死症管理机构、黄热病和突发心理护理事件报告和处理、护理督导协管等12类建设项目）另有，在组织起来学童心肌梗死症管理机构过程中所，跟进东欧国家护理心肌梗死症委以职能部门关于《做好0—6岁学童眼保健和听力核查有关实习的通报》（国卫办妇幼发〔2019〕9号），规范组织起来0—6岁学童眼保健和听力核查有关实习；加强劲学童心肌梗死筛查和心肌梗死症指导，积极组织起来学童心肌梗死根除。面向贫困人口做好基本上心理护理免费建设项目，促进基本上心理护理免费均等化。

同时，将原重大事件心理护理免费和东欧国家计划建设项目中所的妇幼护理、高龄心肌梗死症免费、医养转化、护理紧急、孕前核查等素材纳入基本上心理护理免费。对于上新划入基本上心理护理免费的素材，将地方病防治、职业病防治、重大事件疾病及有害因素监测等3项重点项目实习按建设项目本分，明确资金投入和任务；其他疾病预根除制、妇幼心肌梗死症免费、高龄心肌梗死症与医养转化免费、食品安全保障、护理督导管理机构、护理紧急人一组建设、人口监测与东欧国家计划免费、心肌梗死症素养促进等实习，由东欧国家护理心肌梗死症委以提供实习规范和绩效评价指标，由各省份转化本地实际试行，在试行中所要做好建设项目衔接，确保安全关的实习的月份性。

这一年的略高于基本上心理护理免费经费补助标准化也提高到69元，明确上增添5元经费全部用于村和社区，一一让各单位民众受益。同时尽快各地严苛按照《东欧国家银行 东欧国家护理心肌梗死症委以 东欧国家医护保障局 东欧国家中所医药管理机构局关于编印基本上心理护理免费等5项补助资金投入管理机构办法的通报》（财社〔2019〕113号）尽快，确保安全建设项目经费按时仅到位，不得挤占、挪用建设项目经费。

自此的2020年和2021年再次按照每年上增添5元标准化，到月内并未降至略高于79元。

由于长期以来东欧国家基本上心理护理免费建设项目资金投入不间断增长，而懦弱的院长既不会红豆又不敢红豆，因此不少各单位医护机构净资产盈利比较多，一些人就盯住了这块儿“肥肉”，一心想着替各单位红豆钱。

最近，听说一些地方护理院财务颇为紧张，笔者就倍感惊奇，因为之前只知道县级及以上诊所因为禽流感的影响和低收入新政策的缩减和低收入飞行核查，吓坏了诊所和内科医生，使得政治经济主要意指业务收入的诊所出现运营困难，而各单位保健机构是财政全额拨出，如果没有基建类的大改型红豆费网络服务，根本想不到各单位会出现资金投入紧张。细问之，才知道原来是同僚有关机构竞相给各单位下红豆钱任务的结果。

有的让各单位购买某某“设备”，有的尽快确立什么什么“农舍”，有的尽快各单位装设什么什么“系统”，有的尽快配备什么什么“设施”……不免几万几十万，所述的顾虑，都是上面或者上面的上面有尽快，但你要红头文件时，却一概没有。很多时候就是微信群里一个“私人”通报。或许注意的是：这些“划拨”是否真的精确，是否真的能够也就是说使用、缺少，则是后话里；很多时候，资金投入支付非常有如进入了对公联系人，让人不得不怀疑，这；还有可能非常那么只不过和冤枉。

总之，或许警觉。